什么是根治性肝癌手术?什么是姑息性肝癌手术?
根治性肝癌手术是指:
①完整切除肉眼所见肿瘤,切缘无癌;
②肿瘤数目不超过2个;
③门静脉主干及一级分支、总胆管及一级分支、肝静脉及下腔静脉无癌栓;
④无肝门淋巴结转移;
⑤无肝外转移;
⑥术后2个月内AFP降至正常(术前AFP阳性者);
⑦术后2个月内影像学检查未见肿瘤残存或复发转移。
姑息性肝癌手术是指切除部分或大部分肿瘤组织,目前对术前判断不能切除的肝癌,多不主张行此手术,因有创伤较大,残留肿瘤生长更加活跃,以及导致肿瘤种植、转移之虞。术后应加强抗肿瘤治疗,包括残留肿瘤的超色介入如无水酒精注射、放射介入治疗、腹腔内化疗药物灌注等,以尽可能延缓残余肿瘤的侵袭性生长扩散。
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