肺癌的治疗效果取决于肺癌的早期明确诊断,但是肺癌的早期诊断比较困难,对有高危因素的人群或有可疑征象时应该定期进行防癌或排除癌肿的相关检查,特别对40岁以上、长期重度吸烟者一旦出现下列情况之一,应作为可疑肺癌对象进行相关检查:
1、 无明显诱因的刺激性咳嗽持续2-3周,治疗无效;
2、 原有慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病,出现咳嗽加重、间歇性咳嗽变为持续性、高音调金属音等咳嗽性质改变;
3、 持续或反复在短期内痰中带血或咯血,而无其他原因可解释;
4、 在同一部位反复发作肺炎,特别是局限在一个肺叶内的肺炎;
5、 原因不明的肺部化脓性感染,无畏寒、高热、精神不振、全身乏力、食欲减退等中毒症状,无大量脓痰,没有吸入过异物,经过抗炎治疗效果不显着;
6、 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)(手指或足趾末端增生,肥厚,呈杵状膨大);
7、 X线片上有局限性肺气肿,或局限于一个肺段或一个肺叶的肺不张;
8、 X线片上可见孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者;
9、 原有结核病灶已稳定,而形态大小出现改变、病灶边缘出现毛刺、切迹或病灶性质出现改变;
10、 出现胸腔积液,但是没有出现发热、乏力等中毒症状,尤其积液为血性、大量、增加迅速者
有上述表现之一,即值得怀疑,需进行必要的辅助检查,包括痰脱落细胞、支气管镜及影像学检查,尤其是低剂量CT扫描是目前普查发现肺癌有价值的方法。
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