一看这个题目就知道这种疼痛的特点了,那就是容易发生在跳高的运动员以及经常跳跃的朋友身上,是一种较为见的损伤。这种损伤是指髌骨尖下极髌腱附着点处及周围创伤劳损引起的退变性疾病,也就是说他是一个慢性的过程,反复的劳损引起的无菌性炎症,因此又叫做“髌尖末端病,跳高者膝,髌腱止点炎”等。这个损伤和刘翔的跟腱的损伤有相同的病理过程。
1、病因
伸膝关节是有股四头肌通过髌骨与髌腱来完成的,跳跃时髌尖处承受很大的牵拉力,反复的跳跃或者伸屈活动会引起该处的慢性炎症,突然地爆发力也会引起髌腱以及髌骨的骨折。
2、表现
主要为慢性病程,逐渐起病,疼痛的部位位于髌骨下极,跳跃时疼痛加剧,上下楼梯、半蹲均出现疼痛,发作时无力、打软退,局部压痛明显,急性期可以出现红肿疼痛,病史较长者可以出现髌尖增长,髌腱末端增粗,多数患者有过封闭治疗的经历,效果显着,辅助检查多没有很特异性的表现。
3、治疗
(1)保守治疗:理疗:急性期选择冷敷,慢性期选择热敷,有一定效果。
封闭:有学者反对反复进行封闭,因为反复封闭有增加髌腱断裂的机会,但该方法是一个立竿见影的方法,效果很好,如果使用得当,也是一个不错的治疗方法。
还有一些使用小针刀、针灸治疗的报道,因为我不懂这些治疗方法,在这里不敢乱说他们的效果了。
(2)手术治疗:非手术治疗后经久不愈,而且疼痛明显,影响生活的可以选择手术治疗,主要进行炎症部位的松解,将炎症组织切除,一般效果较好。
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