丫丫是一个8岁的活泼机灵的可爱女孩，但每年到了春暖花开的季节，就毛病不断，不是频繁打喷嚏就是眨眼睛做鬼脸，还两年连续咳嗽超过一个月。妈妈很是烦恼，甚至想到去烧香拜佛。其实这些问题鬼神没有关系，都是花粉惹的祸！

花粉过敏是速发过敏的典型表现，我们以花粉过敏的防治来探讨速发过敏反应的防治：

花粉是植物的雄性器官，它需要与雌性的花蕊结合才能结出果实，播撒种子，繁衍后代。就是这些甚至看不见，不起眼的东西每年导致全球上亿人相同的问题。

导致过敏的花粉主要来自树、牧草和杂草三大类植物。其直径大小从10μm到100μm不等。根据花粉借助传播的外力不同分为两种，借助风传播授粉者称为风媒花粉，借助昆虫传播授粉者称为虫媒花粉。引起过敏的主要为风媒花粉。

风媒花粉是气传变应原的重要来源，每颗树产生的花粒可释放多达几百万个花粉颗粒，空气中的花粉存在的时间从几小时至4～5天不等，传播面积很广，少数气传花粉颗粒在沉积前甚至可随风飘向14000米的高空，200公里远的距离，是诱发过敏的主要花粉。不过距花粉来源处愈远，空气中的飘散量就愈少，诱发症状也轻。

不同季节和地区花粉的特点：

春节花粉可以分为早春和晚春，早春花粉主要是树的花粉，北京每年空中飘舞的杨絮柳絮就是最好的写照，春天盛开的桃花、杏花、梨花以及其鲜艳的花粉大都属于虫媒花粉，一般不会引起过敏。由于我国幅员辽阔，适应各地种植的树种不尽相同，华南城市以木麻黄、红花羊蹄和苦楝等树种为主，中南区多为植梧桐，而北方则主要种植柏、松、杨、柳、榆、槐和桦树等。这些树花粉随之成了当地重要的致敏花粉。晚春和初夏的花粉主要是牧草，而不是树木。

秋季的花粉主要是杂草类，杂草类是世界范围致敏花粉的重要来源。蒿草花粉是主要的过敏原来源，蒿草喜欢干燥和沙土地带，主要以沙漠和北方最为常见。其次为草，俗名拉拉秧，是北方田野最常见的野草。

临床特点：

1、鲜明的季节性： 花粉症状的出现随着花粉在空气中的飘散高峰而有极鲜明的季节性。如在北京，对蒿属花粉或者草花粉过敏者，一般发病在7～10月，以8月、9月症状最重。绝大多数患者自诉，于立秋前后发病，而于国庆节前不治自愈。。

2、花粉过敏是接触花粉以后半小时甚至更短时间出现症状。以五官过敏症状为主，表现为喷嚏多，甚至达几十个，清涕不断往外流，鼻、眼、耳、上腭奇痒难忍。眨眼睛、揉鼻子、揉眼睛。诱发哮喘的还会慢性咳嗽甚至喘息。

3、 花粉过敏和年龄有明显的关系。由于花粉致敏至少需要两年的时间，故5、6岁以后花粉症患者始逐渐增多，婴幼儿过敏者比较少。

花粉过敏的诊断：

花粉过敏的诊断相对简单，只需要根据病史和检查就可以诊断。

(1)有呼吸道过敏史，如过敏性结膜炎和过敏性鼻炎或者哮喘症状。

(2)皮肤试验或体外特异IgE检测有关花粉呈强阳性反应。

预防：

1、有过敏史者需提前一两周用药

有过敏史的人，开花季节前就应加以重视，不能等到发病才开始治疗。主要药物还是第二代抗组胺药物。

2、不要在室外久留

白天尽可能少待在室外，尤其是每天花粉指数高的时间，室外活动尽可能选在花粉指数最低的时候，主要有清晨、深夜，或是一场阵雨之后。

3、戴眼镜

戴眼镜可以减少你的眼睛受到花粉影响的机会，所以不妨外出时带上太阳镜。

4、换衣服

如果你在花粉指数很高的时候外出，回来后记得换上干净的衣服，还可以用湿毛巾擦洗头发，清楚由于静电吸引的花粉颗粒。

5、关紧门窗

白天要关上门窗，以防止花粉进入。

6、不要再室外晾衣物

尽可能在屋内晾干衣服，不要在室外晾衣服，否则衣服、被单、床单等容易吸附花粉颗粒。

药物选择：

在鲜花盛开的季节，无论如何小心，过敏有时还是不可避免了，这个时候就要选择药物治疗了。

第一代抗组胺药物：这类药物的主要特点就是可以阻断组胺Ⅰ型受体，减轻过敏反应，主要用于荨麻疹、过敏性皮炎的皮疹，过敏性鼻炎的流清鼻涕和打喷嚏。代表药物就是扑尔敏，这个药物的特点是起效迅速可靠，广泛用于市面所看到的感冒药物里，主要作用就是减轻流鼻涕、打喷嚏。对于荨麻疹和过敏性皮炎的皮疹也是最常用的药物之一。物美价廉，唯一不好的地方就是有嗜睡作用，服用药物以后犯困，不能开车等活动。

第二代抗组胺药物比起一代抗过敏药物来说属于长效药物，一天只使用一次，抗过敏的效果略逊于第一代，嗜睡的副作用更少一些，主要用于过敏性鼻炎和反复的过敏性皮炎。代表药物有氯雷他定和西替o嗪，后者稍微有一点嗜睡作用，但不同的人反应会不一样，个别人的嗜睡作用更强一些。

白三烯拮抗剂也是越来越多受到重视的一个抗过敏药物，主要针对的是鼻子堵和慢性咳嗽。另外一大类就是激素，主要用于大面积的过敏或者严重的过敏，最常用的就是强的松。