近来很多患者因宫颈糜烂就诊,在这里向大家解释一下宫颈糜烂和什么样的宫颈糜烂需要治疗的问题。
首先“宫颈糜烂”这个说法已经过时,因为对其形成的原因已经有了新的认识。现在较为规范的名称为“宫颈柱状上皮外生”。宫颈由鳞状上皮和柱状上皮两种上皮细胞覆盖,柱状上皮位于宫颈管内,而鳞状上皮位于宫颈外口与阴道上皮相延续,鳞状上皮看起来比较光滑,而柱状上皮看起来比较粗糙,也就是常说的“糜烂”。也就是说,宫颈糜烂其实是应该长在宫颈管里面不被看见的柱状上皮长到了外面来被我们看到了,它其实并不是一种病,而是一种生理现象,柱状上皮的外生会随激素水平的波动而变化,幼女和绝经后妇女一般不会出现糜烂,因为雌激素水平降低,柱状上皮长回里面去了,而育龄期妇女很多都被诊断为“宫颈糜烂”,因为这个时期的妇女雌激素水平高,柱状上皮容易外生。
说道这里大家应该明白了,“宫颈糜烂”并不可怕,也不需要治疗。那么什么情况下我们需要关注宫颈糜烂呢?首先,育龄期妇女应该每1-2年进行一次宫颈细胞学检查,以排除宫颈癌或者癌前病变,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂肉眼是分别不开的,如果进行了宫颈细胞学检查没有问题,宫颈糜烂完全可以不治疗。
另外有两种情况的宫颈糜烂需要物理治疗,一种是有性交出血,因为出血会影响性生活质量而且引起精神紧张,所以需要进行物理治疗。另一种情况就是宫颈糜烂合并感染,有脓性的宫颈分泌物,需要进行宫颈炎的治疗。
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