目前同步化放疗（CRT）是局限晚期肺腺癌患者的标准治疗方案，但EGFR突变状态对CRT的影响鲜见报道。日本学者Tanaka, Kosuke进行了一项研究旨在探讨EGFR突变状态对不可手术III期肺腺癌根治性CRT的影响。（Journal of Thoracic Oncology. 2015,10（12）: 1720C1725）

　　2006年-2013年期间，通过回顾性分析，研究纳入104例EGFR突变状态明确且一线接受根治性CRT（含铂双药化疗）的不可手术III期肺腺癌患者，根据患者EGFR突变状态比较分析其临床疗效及复发状态。

　　研究发现入组的104例患者中，EGFR突变阳性患者29例（28％）。两组患者（EGFR突变组vs EGFR野生组）客观缓解率未见显着差异（72.4％ vs 72.0％，P=0.607），EGFR突变型较野生型接受CRT的中位PFS更短（9.8月vs 16.5月，95％CI：（7.6-19.0）vs（11.8-19.9），P=0.041）、2年无复发生存率更低（7.7％ vs 28.1％，P=0.028）、局部复发更少见（14％ vs 35％, P=0.027）、以远处转移为首次复发病灶更常见（76％ vs 40％，P=0.001），其中脑转移最常见（35％）。两组患者总生存相似（51.1月vs 42.9月，95％ CI：（28.2-70.2） vs （35.3- NA），P=0.637）。对于EGFR野生型患者，Kras突变型较野生型患者总生存更短（21.6月vs 49.8月，P=0.024）。

　　研究认为：与EGFR野生型患者相比，同步CRT治疗EGFR突变型III期肺腺癌患者肿瘤局部控制更佳，但PFS缩短，这主要归因于较易发生远处转移。这样的生物学特征，使得对于EGFR突变型局部晚期肺腺癌患者，在进行根治性CRT的时候，可能需要联合EGFR-TKI治疗。