患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 阴道分泌物检查报告:滴虫,真菌正常。白细胞+++,脓细胞,红细胞正常。上皮细胞+,清洁度III,细菌性阴道病 阳性。细菌培养:支原体,衣原体正常。前几天在广州佳和医院做的检查,今天拿到的结果。 上环7年,分泌物粘稠,略带咖啡色。平时没有痛,痒等症状。 佳和医院的医生说我吃甲硝唑没用,要我用臭氧+中西药治疗+打消炎针,一天要300元左右,要连续7天,所以,我想咨询一下,我现在的病症真的需要这样吗?麻烦你给我一个好的治疗方案,那个医生把我的病情说的很复杂,说一定要按他的方法治疗,我想请问一下,你这边有好的方案吗?不要那么发杂。谢谢
患者:白带有点像鼻涕,但是没有气味。
一、BV的治疗
1、治疗指征:有症状的患者、妇科和产科手术前患者、无症状孕妇。
2、具体方案:(1)首选方案:甲硝唑400 mg,口服,每日2次,共7 d;或甲硝唑阴道栓(片)200 mg,每日1次,共5―7 d;或2%氯洁霉素膏5 g。阴道上药,每晚1次,共7 d。
(2)替换方案:氯洁霉素300 mg,口服,每日2次,共7 d。
(3)可选用恢复阴道正常菌群的制剂。
二、妊娠期和哺乳期BV的治疗
(一)治疗方案
1、妊娠期:(1)首选方案:甲硝唑400 mg,口服,每日2次,共7 d。
(2)替换方案:氯浩霉素300 mg,口服,每日2次,共7 d。
妊娠期应用甲硝唑需执行知情选择原则。
2、哺乳期:选择局部用药,尽量避免全身用药。
(二)妊娠期BV筛查
无需常规对孕妇进行BV筛查。
三、性伴侣的治疗
无须常规治疗性伴侣。
四、随访
治疗后若症状消失,无需随访。对妊娠合并BV需要随访治疗效果。
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