一、乙肝患者为什么容易发脾气?
经常接诊乙肝患者主诉烦躁易怒。一次有位30多岁的女患者,神情忧郁地诉说自己两年来经常感觉烦躁、很容易发脾气。“经常因为芝麻大的事和老公吵架,打骂儿子,婆媳关系更是水火不容,和单位的同事关系也不太好”,她说着说着竟一把鼻涕一把泪。“经常发过火之后又后悔,知道自己有些过分,但自己就是控制不住,内心纠结以至于经常失眠。刚开始老公还忍辱负重,但时间一长,老公说这样下去日子没法过了,离婚吧。医生,我该怎么办啊?”
乙肝患者为什么容易发脾气?中医认为,肝主疏泄,能够调节人体的精神情志活动。疏泄功能正常则气机调畅,气血和调,肝气升发,既不亢奋,也不抑郁,舒畅调达,则人就能较好地协调自身的精神情志活动,表现为精神愉快,心情舒畅,理智清朗,思维灵敏;乙肝患者感染湿热疫毒,致使肝失疏泄,气机不畅,具体表现为烦躁易怒、抑郁寡欢,多愁善虑等,故有“因病致郁”之说。
肝病还影响脾的功能,脾在志为思,脾胃为机体气机升降之枢,脾胃升降功能失常,气结于中,易出现过度忧虑、多愁善感的情志活动。
二、为什么怒伤肝?
中医所说的情志,是七情和五志的合称。七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称;五志,即怒、喜、思、忧、恐五种志意的总称。肝主疏泄,调畅气机,气机调畅则气血畅达,五志才能安和,故向有“肝主谋虑”之说,即肝有辅佐心神参与调节思维、情绪等神经活动的作用。肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,体阴而用阳,故七情不遂常导致肝气郁结,从而发为诸病。
肝在志为怒,怒则肝气暴涨,木失条达,直接伤及肝脏而出现一系列乙肝常见症状,如胸胁胀痛、心情烦躁、失眠、郁郁寡欢,食欲不振、腹胀、神疲乏力等,常常以为坏脾气影响家庭关系和同事关系,同时还伴有肝功能异常,反复波动。
忧思本为脾之志,忧思过度所伤脏腑多言伤脾,然据五行生克制化原理,忧亦可导致心、肝、脾三脏病变。
现代医学研究证实,中医所说的肝的功能存在着一定的神经内分泌网络调节机制。早在2O世纪70年代进行的研究就表明,在脑组织内对情志产生和调控发挥重要作用的5-羟色胺(5一HT)与肝组织内的色氨酸吡咯酶(Tryptophan Pyrrolase)密切相关。有研究发现,肝的实证和虚证都表现出不同程度的神经内分泌功能紊乱,情志变化会引起大脑皮质功能改变。愤怒情绪发生时,激活交感神经系统,可引起交感肾上腺髓质系统兴奋;内分泌系统被激活,血中肾上腺皮质激素、肾素血管紧张素、甲状腺素、胰高血糖素、垂体后叶激素分泌增加,这些激素都对肝脏有影响
,即说明了“怒伤肝”的现代研究论据。
三、善待乙肝患者的坏脾气吧
上面这位女患者,经过循循开导,明白了这是乙肝本身引起的临床症状。复诊时叮嘱丈夫一起来,丈夫也豁然开朗。夫妻俩如释负重,重归于好。第三次复诊女患者心情明显舒畅,原来肝功能反复波动,复查后也恢复正常。
作为一名医生,我要呼吁:家人、朋友和同事们,请善待和宽容乙肝患者和乙肝病毒携带者的坏脾气吧!要像对待朋友那样对待乙肝患者和乙肝病毒携带者的坏脾气,这不是他们自身性格或者精神心理的缺陷和错误,而是由乙肝引起的神经内分泌或者说是情绪的变化。充分理解和尊重他们吧!主动与他们沟通和交流,使他们保持良好的心态,愉快的心情,这将对他们持久控制病情,提高机体免疫功能,尤其是坚定战胜乙肝的信心都起着非常重要的作用。
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