手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症具有较好的近期疗效;这种非手术治疗方法并未改变腰椎管的大小,但临床症状、体征却明显改善,说明腰椎管狭窄症的症状、体征主要不是由于机械压迫引起,而是由于腰椎失稳、局部软组织痉挛、血运障碍等因素造成。因此,治疗方法的选择应以临床症状、体征作为主要依据,而不应以影像学改变为主要依据。非手术治疗应作为腰椎管狭窄症治疗的首选。只有非手术治疗无效时才考虑手术治疗。
北京中医药大学第三附属医院 筋伤科
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