目前,过敏性结膜炎的治疗,第一步是确定过敏原,并且立即去除过敏原,如此通常都能收到很好的效果。例如对花粉过敏者,在花粉多的季节少到户外,使用护目镜或高效能空气滤清器等。然而,大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,不易查出,这就是过敏性结膜炎反复发作、不易彻底治愈的根本原因。
如果一时不能确定过敏原,那么,首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。
药物治疗主要包括一)眼用抗组胺药:常用依美斯汀、埃美丁等。二)眼用血管收缩剂:常用复方蔡甲哩琳(那素达)、经甲哇琳等。三 )肥大细胞稳定剂:常用洛度沙胺(阿乐迈)、色甘酸钠、毗哦司特(研立双)、奈多罗米等。四)眼用双效作用药物稳定肥大细胞及抗组胺:常用奥洛他定帕坦洛、酮替芬等。五)眼用非幽体抗炎药:常用酮咯酸、双氯芬酸钠、氟比诺芬等。六)润滑剂:各种人工泪液如泪然、倍然等。如经治疗,症状还无缓解,可短期滴用糖皮质激素眼药水(临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液,国产药0.5%可的松眼液等)。合并眼部细菌感染时,可局部用抗生素治疗。如果眼睑及其周围皮肤出现皮疹、红肿及渗液,可用3%硼酸液湿敷,每天2~3 次。需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。好在过敏性结膜炎多有自限性,随着患者的身体对环境的适应和抵抗力的增强,过敏症状有望减轻。症状特别严重、经过治疗多年不愈的病人也可考虑易地疗法,也就是从原住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和生活,可能会收到较好的效果。这是因为迁移到了异地,脱离了原居住地的过敏原的缘故。过敏性结膜炎对视力影响一般不严重,但眼睛奇痒等症状对病人的生活却会造成相当大的困扰,所以,需要引起大家的重视。治疗方面,只要找出并及时去除过敏原,就有彻底治愈的希望。若一时找不到过敏原,可通过改善居住环境,增强体质,并在医生的指导下用药积极治疗和预防,一般都能有效控制症状,减轻病情。
相关文章