子宫是孕育胎儿的场所，如果其结构出现问题就会阻碍胎儿在子宫内生长发育。临床上最常见导致子宫结构出现异常的就是子宫肌瘤，“鸠占鹊巢”导致不孕不育。

　　子宫肌瘤，又有纤维肌瘤、子宫纤维瘤和子宫平滑肌瘤之称。是女性最常见的良性盆腔肿瘤，多发于30-50岁之间的女性，据统计30岁以上的妇女约20％患有子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤根据其生长数目临床上分为单发性子宫肌瘤荷叶多发性子宫肌瘤;根据其生长部位临床上主要分为肌壁间肌瘤(即位于宫体肌层内)、浆膜下肌瘤(突起在子宫表面，仅浆膜覆盖)和黏膜下肌瘤(即突出于宫腔，仅粘膜覆盖)。

　　子宫肌瘤的形成和发展与雌激素水平密切相关。临床发现肌瘤组织中的雌激素受体量要比正常没有患子宫肌瘤的组织多，同时中枢神经系统调控激素代谢，对子宫肌瘤也有促发作用。另外，部分子宫肌瘤又细胞遗传学方面的异常。中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气血瘀滞而成，气血失调是子宫肌瘤的诱因。

　　子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤由于其生长部位、大小不同，是一个比较复杂的病种。很难通过描述来统一治疗原则，需要明确肌瘤的性质、大小，才能知晓需不需要治疗，能否怀孕等问题。 子宫肌瘤会影响怀孕吗?

　　我们刚才提到，子宫是孕育胎儿的场所，其结构出现问题就会阻碍胎儿在子宫内生长发育。临床上约有5％-10％的子宫肌瘤患者并发不孕症，占不孕症总比例的1％-2.4％。这主要跟子宫肌瘤的生长部位密切相关。

　　一般认为，浆膜下子宫肌瘤对受孕的影响比较小，但长到一定程度时会有影响分娩顺利进行的风险;黏膜下子宫肌瘤如果肌瘤部位在输卵管内口附近或者子宫腔上半部时，就会影响精子的顺利通行，想要受精卵着床发育就变得比较困难;肌壁间子宫肌瘤如果长在子宫肌壁间，就会拉长或扭曲子宫腔的空间，精子到达输卵管的路程就会变长。如果肌瘤长在子宫颈口或子宫输卵管交接处，就会挤压输卵管妨碍精子通行。肌瘤如果长在两侧的韧带内，就会改变输卵管和卵巢的正常位置，使输卵管不易拾卵，有时甚至阻断了输卵管的通行，不仅受孕难度增大，而且常引起流产或早产。

　　怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90％以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。