桡骨远端骨折是最常见的骨折。遭受高能量损伤而导致严重的关节内粉碎性骨折是目前最难处理的一类腕部骨折。
目前对于桡骨远端骨折的治疗主要采用闭合复位、石膏外固定方法或切开复位内固定方式。但是,对于骨折严重粉碎,如果再加上高龄患者,伴有骨质疏松,上述方式达不到满意效果。
腕关节镜检查虽然是一种侵袭性方法,随着小关节镜器械的发展和更新,小型电动刨削设备以及特殊器械的发明等,腕关节镜技术已经从普通的检查技术扩展到兼有诊断和治疗的新技术。
对于腕关节内骨折,腕关节镜具有以下作用:1、直接观察关节内骨折复位和固定情况;2、取出关节内骨和软骨碎片;3、检查关节内韧带和三角纤维软骨复合体的完整性,并争取在镜下做清理、修整或缝合。
在腕关节镜技术辅助治疗桡骨远端粉碎性骨折中,关节镜能直接观察关节面,使关节内骨折块解剖复位,减少创伤性骨关节炎发生。同时它还能明确是否伴有韧带、纤维软骨或软骨损伤,给予相应治疗,减少骨折愈合后腕部功能障碍和腕关节不稳定的发生率。
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