反应性关节炎又称 赖特综合征 是与强直性脊柱炎同类的血清阴性脊柱关节病,临床或称为眼炎-关节炎-尿道炎综合症。以关节炎,尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。
目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类标准:
(1)外周关节炎:下肢为主的非对称性寡关节炎;
(2)前驱感染的证据:
①如果4周前有临床典型的腹泻或尿道炎,则实验室证据可有可无;
②如果缺乏感染的临床证据,必须有感染的实验室证据;
(3)排除引起单或寡关节炎的其他原因,如其他脊柱关节炎、感染性关节炎、莱姆病及链球菌反应性关节炎;
(4)HLA-B27阳性,反应性关节炎的关节外表现(如结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏与神经系统病变等),或典型脊柱关节炎的临床表现(如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、肌腱端炎或虹膜炎)不是反应性关节炎确诊必须具备的条件。
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