56岁陈女士，香港人，家庭主妇，平素喜好与朋友一起打打麻将，同丈夫外出旅游。2009年初无明显的原因出现感到四肢肌肉疼痛，并有情绪低落，兴趣减退，乐趣丧失等表现，整天呆在家里闷闷不乐，觉得做什么事情都没兴趣，家务活也不想做。

　　陈女士于2009年初因为全身肌肉酸痛到综合医院神经内科诊治，经过心电图、肌电图、头颅核磁等检查未发现异常，医生给予开具止痛药治疗，服用约1个月没有明显效果；之后，陈女士丈夫带她到广西旅游，想通过放松让她感到轻松一些，帮助她缓解疼痛带来的痛苦，但在旅游过程中陈女士丝毫没兴趣，而且总感到全身肌肉疼痛，有时痛的不想起床。于是就到广西南宁一家综合医院治疗，也没有明显效果，旅游也泡汤，患者觉得对不起丈夫，心情更加不好。

　　接着患者四处求医，反复对自己的疼痛问题进行诊治，认为疼痛解决了，心情也就好了，一切都没事了。将近一年的时间里，她往返于各家综合医院进行诊治过程中，做了头颅影像学、生化、免疫等检查均未发现异常。全身肌肉疼痛的问题一直困扰着她，给她的日常生活带来极大的痛苦。

　　2009底在朋友介绍下来到我院临床心理科诊治，医生诊断陈女士患了抑郁症，给予抗抑郁系统治疗后，患者兴趣恢复，情绪转好，躯体疼痛症状很快缓解，出院后患者重新和丈夫到广西桂林等地旅游，心情非常愉快。

　　在临床工作过程中，我们发现抑郁症常常以各种躯体不适和植物神经症状为主要表现，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，患者常常去内科、神经科、中医科就医，但往往查不出什么问题，久治不愈的躯体疼痛或不适使患者对自己身体的变化过分敏感和关注。他们意识不到自己的情绪变化，或者认为躯体疾病导致了心情抑郁。

　　应该如何区分抑郁症和一般身体疾病呢？这里给出两条判断标准。患者表现为身体不适却检查不出相应的器质性疾病或脏器损害，即首先要排除躯体器质性疾病。同时有抑郁症状，表现为：高兴不起来、没有兴趣、精力不够，这是抑郁症的三个核心症状，且症状要至少持续两周的时间。

　　如果符合上述标准，那么病人很可能患的是抑郁症，应尽早到精神科就诊，以免延误了最佳治疗时机。抑郁症患者不一定都有想自杀的念头，想死的只是一小部分，还有很多人非常怕死。有些轻度抑郁症患者也可以像普通人那样做事，表面上看不出问题，但他们内心体验快乐的能力受到损伤，没有乐趣，没有信心，很痛苦。

　　希望每一位读者每天抽出10分钟来关怀一下自己的情绪，关怀一下自己的身体，不妨和“它们”对对话！你会有意想不到的收获。