神经外科应用棘突椎板切开复位术切除颈髓内室管膜瘤1例。患者为16岁女性，因为声嘶、饮水呛咳13天转入神经外科。体查发现患者仅仅表现出双侧咽反射消失，无明确的感觉障碍平面，四肢肌张力、运动、各种感觉、反射正常，病理征未引出，肛周反射正常。术前MR显示肿瘤位于颈5-7髓内且伴C1-T7脊髓空洞，由于患者术前四肢感觉和肌力均正常，术后可能出现四肢瘫痪。

　　术中将相应病变节段棘突、棘上韧带、棘间韧带、椎板整体切割取下，在神经外科手术显微镜下全切髓内肿瘤后，整体原位回植棘突椎板，钛片一钛钉固定，完成椎管成形。术野显露满意，脊髓和神经根损伤均未加重。手术后第3天，患者四肢运动和感觉均正常，声嘶和饮水呛咳明显缓解，检查双侧咽反射恢复。手术后第7天，患者能够下地行走。术后第10天摄颈椎X线片观察，棘突椎板均恢复原位。MRI显示肿瘤全切，脊髓空洞也得到明显缓解。

　　该术式解剖性地重建椎管结构。尤其对于青少年来说，术后能保持脊柱的稳定性，减少术后并发症的发生。

　　椎管内肿瘤一直是神经外科优势手术项目，因为神经外科在处理椎管内肿瘤手术中，坚持对脊髓及神经根显微镜下操作，出血少，手术损伤轻微，患者术后恢复快。

　　神经外科应用棘突椎板切开复位术切除颈髓内室管膜瘤1例。患者为16岁女性，因为声嘶、饮水呛咳13天转入神经外科。体查发现患者仅仅表现出双侧咽反射消失，无明确的感觉障碍平面，四肢肌张力、运动、各种感觉、反射正常，病理征未引出，肛周反射正常。术前MR显示肿瘤位于颈5-7髓内且伴C1-T7脊髓空洞，由于患者术前四肢感觉和肌力均正常，术后可能出现四肢瘫痪。

　　术中将相应病变节段棘突、棘上韧带、棘间韧带、椎板整体切割取下，在神经外科手术显微镜下全切髓内肿瘤后，整体原位回植棘突椎板，钛片一钛钉固定，完成椎管成形。术野显露满意，脊髓和神经根损伤均未加重。手术后第3天，患者四肢运动和感觉均正常，声嘶和饮水呛咳明显缓解，检查双侧咽反射恢复。手术后第7天，患者能够下地行走。术后第10天摄颈椎X线片观察，棘突椎板均恢复原位。MRI显示肿瘤全切，脊髓空洞也得到明显缓解。

　　该术式解剖性地重建椎管结构。尤其对于青少年来说，术后能保持脊柱的稳定性，减少术后并发症的发生。

　　椎管内肿瘤一直是神经外科优势手术项目，因为神经外科在处理椎管内肿瘤手术中，坚持对脊髓及神经根显微镜下操作，出血少，手术损伤轻微，患者术后恢复快。