人们害怕癌症,是由于对癌症的不认识和不了解,所以一听说癌症就感觉到恐惧。癌症之所以可怕,总体上说其原因有三:一是病因不明确;二是癌细胞无限制的生长;三是癌细胞的转移和扩散。具体到结直肠癌,现代医学对它已经有了比较深入的认识,对结直肠癌的一些基本特性有了比较多的掌握。因此,我们认为:癌症并不都是绝症,特别是结直肠癌,现在不仅可防而且还可治。
定期肠镜检查很必要
结直肠癌虽然病因仍然不明确,但是,我们已经掌握了它的发生发展规律,结直肠癌并不是直接从正常的肠粘膜变化而来的,从正常的肠粘膜到肠癌还要经过一个癌前病变阶段,也就是肠息肉阶段,这一阶段大概需要2-7年时间。只要能在这一阶段查出并切除肠息肉,也就能阻断癌变进程,避免癌症的发生。大便潜血拭验、直肠指诊检查和电子肠镜检查是发现肠息肉的可靠手段,电子肠镜还能同时进行肠息肉切除。因此,只要定期进行肠镜检查就能有效地预防结直肠癌的发生。肠镜检查在西方发达国家和我国某些特定人群中已列为常规体检项目。对癌症家族成员,既往有肠息肉病的人,经常有胃肠不适症状的人,以及45岁以上的正常成年人要求每年作一次大便潜血拭验和直肠指诊检查,每隔2-3年作一次电子肠镜检查,这样就能够发现绝大部分的结肠癌的癌前病变,还能切除肠息肉,使我们免于结直肠癌的困扰。因此,我们说结直肠癌是可以预防的。
有胃肠症状和大便习惯改变要警惕
要早期发现结直肠癌,首先要留意自已的排便习惯,如果排便习惯突然发生变化,最好找肛肠专科医生咨询检查,一个简单的大便潜血化验和肛门直肠指检就可以发现绝大部分结直肠问题。如果经常有胃肠道症状,诸如:腹胀、腹痛、便血还有腹泻或便秘以及腹部包块等情况都有可能提示有结直肠肿瘤。特别是老年人,有家族肿瘤病史以及曾经患过肠癌或肠息肉的人更是应该警惕。
结肠癌可治愈
结直肠癌不再是绝症,经过以手术根治为主的多学科综合治疗,绝大部分中、早期结直肠癌病人是可以治愈的。我们已经有数百例手术治愈后生存十年以上的例子,甚至还有生存二十年以上的例子。即使是晚期结直肠癌病人仍然还有治愈的可能,多学科综合治疗可使部分过去认为不能手术的晚期病人,肿瘤缩小后再行手术根治;现代腹腔镜微创外科技术治疗结直肠癌,更是极大地减少了创伤,使原来不能耐受结直肠癌根治手术的高龄、体质差的病人得以能够接受手术根治。腹腔镜微创技术还可使大部分过去必须切除肛门的低位直肠癌病人,既能根治切除癌症又能保住肛门功能。
术后辅助化疗加上定期复查的意义
结直肠癌根治手术后辅助化疗可以清除手术后极少量残留在体内的癌细胞,术后早期癌细胞少,生长活跃,对化疗敏感性高,所以,及时化疗可以延长术后生存时间,定期复查是另一个保障措施,可以及时发现早期复发迹象,早期治疗,还能发现多源发息肉和多源发癌,再手术治疗。
总之,结直肠癌并不可怕。只要我们共同努力,提高对它的认识,定期检查尽早发现并切除肠息肉这一结直肠癌的癌前病变组织,就可以防止肠癌的发生;重视排便习惯改变和胃肠道症状,早期就诊定期体检,就能早期发现结直肠肿瘤;一旦患上肠癌也不要过于紧张,只要按专科医生的指导,采取以手术根治为主的多学科综合治疗,术后辅以化疗,定期复查,及时发现复发和多源发病灶,及时治疗,就一定能战胜直肠癌。
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