男性患者,44岁,因“腰痛伴左下肢放射痛伴麻木1月余”入院。入院骨科情况:左小腿前外侧、足背皮肤感觉减退,左拇趾伸肌力4级,左下肢直腿抬高试验(+),克氏征(+),双侧膝腱反射正常,跟腱反射消失,病理反射未引出。行腰椎X检查示:腰4椎体不稳。CT示:腰4/5椎间盘突出。给予腰硬联合麻下行“后路腰4、5椎间盘切除+单侧腰4、5椎弓根钉内固定术+椎间融合术”,术后患者症状消失,第二天腰围保护下地功能锻炼。
本病例治疗的特点:(1)手术切口小;(2)单侧暴露,采用单侧椎弓根钉固定微创新技术达到解决腰椎不稳的目的,大大减轻组织的创伤,明显缩短手术时间,出血少,术后患者康复快,而且治疗费用大大减少。
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