臭氧注射是治疗多种慢性疼痛性疾病的一种安全、有效、经济、不良反应少的镇痛治疗方法。我院疼痛科2009年购置了德国进口的赫尔曼臭氧机，开展了臭氧注射治疗疼痛技术，治疗疼痛患者数百人，有效率达90％以上，深受广大疼痛患者的欢迎。

　　臭氧(O3)是氧的同素异形体，是三个氧原子组成的具有环状结构的分子。医用臭氧发生器通过使用医用纯氧通过高电压来生成臭氧，臭氧是一种淡蓝色有浓烈特殊臭味的气体，极不稳定，在空气和人体组织中易分解为。与氧气相比，臭氧具有比重大、有味、有色、易溶于水、易分解等特点，常温下半衰期约20分钟。由于原子非常活跃，因而臭氧具有很强的氧化能力，并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等生物学效应，被广泛应用于临床。

　　臭氧治疗腰椎间盘突出症的原理：臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖，髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失，使髓核渗透压降低从而导致水份丢失，髓核体积缩小。因此，臭氧治疗椎间盘突出症这一方法也称为臭氧消融术。

下图是新鲜的椎间盘髓核

　　下图是臭氧注射治疗后一个月的椎间盘

　　臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物，拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管，改善回流，减轻神经根周围的水肿，从而产生镇痛作用。臭氧注射后可直接作用于神经末捎，并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而达到镇痛作用，这是臭氧治疗软组织痛的依据。

　　臭氧治疗慢性疼痛性疾病的适应证：

　　1、椎间盘突出症。

　　2、腰椎手术失败综合征。

　　3、软组织痛：如肌肉筋膜疼痛综合征、第三腰椎横突综合征、梨状肌综合征、腱鞘炎、网球肘等。

　　4、关节痛：如肩周炎、膝关节炎、骶髂关节炎、髋关节炎等。

　　5、神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛。

　　6、缺血性疼痛：如脉管炎、脑缺血、股骨头缺血性坏死。

　　7、免疫性疼痛：如类风湿、痛风、强直性脊柱炎。

　　8、癌痛。

　　臭氧治疗慢性疼痛性疾病的禁忌症：

　　1、臭氧过敏。

　　2、穿刺部位感染。

　　3、体温升高。

　　4、严重心理障碍者。

　　5、月经期、哺乳期患者。

　　6、颈椎间盘突出压迫脊髓致脊髓水肿变性者。

　　7、游离型腰椎间盘突出。

　　8、腰椎间盘突出钙化、合并骨性椎管狭窄或马尾神经综合征者。

　　臭氧治疗慢性疼痛性疾病的可能不良反应：过敏反应、神经损伤、感染、出血、头痛、腹胀、硬膜囊损伤、肢体无力及肌萎缩等。