膝关节下蹲站起或者上下楼梯会有响声,一般意味着几种可能:
1、滑膜有增生,加上膝关节密闭的空间是负压,伸屈膝关节的时候有响声,属于正常现象。
2、半月板长得比别的小孩大,正常半月板是月牙形,而有响声的小孩多半是圆盘形,伸屈的时候挤压肥大的盘状半月板便会产生弹响,称之为盘状半月板。
盘状半月板因为发育异常的原因,除了形状呈盘状,往往体积还厚,相比正常的半月板更容易受伤撕裂,导致小孩在上下楼梯、爬山或者下蹲起立后喊膝关节疼痛,休息会好一些,但是不久又会反复发作。
不知道原因的家长往往忽视,每次的疼痛实际上是损伤的进一步加重。早期的诊断正确可以在关节镜下把异常的半月板修整成正常的形状。诊断最有效的检查就是MRI核磁共振。对已发育基本成熟的小孩,在早期的治疗中剩下的部分往往损伤不大、质地正常,可以考虑做修补缝合。
如果不能及时就诊,等到疼痛异常厉害反复多次才就诊,此时半月板多半是完全切除,不能保全。目前国内半月板移植的技术尚未成熟,仅仅很少的医院开展了这项技术。所以,家长对于小孩膝关节疼痛时要引起重视,以免贻误治疗的最佳时机,让小孩在很小的时候就丧失了半月板。
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