1、首先推荐保守治疗3个月。注意要少动(尤其不要膀子举得太高，如梳头、晾衣服什么的)，而不是多动，可以吃点美洛昔康(没有胃溃疡)消炎镇痛、地奥司明片消除肌腱水肿，吃些活血止痛的中成药也有辅助治疗的效果。

　　2、有的患者就是夜间痛的明显，吃药不管用。如果不能坚持保守治疗或者保守治疗无效，就需要手术治疗了。现在技术发展了，以前需要切开个大口子，把里头钙化的病灶去掉，肌腱损伤还要修补，否则膀子以后不抬起来;现在技术发展了，整个江苏有几家医院可以完全微创用关节镜来完成这样的手术。只需要3个1cm左右的小口子，就可以解决问题，创伤小，术后恢复快，但需要全麻。用关节镜来治疗相比切开手术，无疑具有较大的优势，患者易于接受。

　　3、最后，着重提出的就是，我们医院除了是为数不多的可以关节镜技术治疗的医院之外，还有更简便的方法来治疗。那就是定位穿刺减压治疗钙化病灶引起的疼痛。(具体可参阅我的文章“冈上肌钙化病灶超声定位穿刺抽吸减压术前术后X片对比”)。

　　钙化病灶之所以痛的厉害，就是因为肌腱里的钙化灶压力大，顶在肌腱的包膜上，包膜上有丰富的神经，所以痛的症状十分明显。只要定位准确，成功在钙化上方开口减压，那么，疼痛的症状可大为缓解，同时，可以在病灶里注入相关药物又能起到局部治疗的效果。这样的治疗，费用低，见效快。切开手术需要半麻，关节镜手术需要全麻，而穿刺只需要局部打个小麻醉就可以了。

　　当然，不是所有的肩袖钙化病灶这种方法就一定有效，文献报道，大概不到5％的病人需要三个月后做关节镜手术彻底清除病灶，所以，相比关节镜手术，患者大多还是愿意先采取这样的方式来治疗。

　　节前(4月28日)针灸康复科发过来一个会诊，是一个右肩冈上肌钙化的病人。X片提示肩膀里头有个很大的钙化病灶，该病人术前右肩疼痛剧烈，不能活动，在服用消炎镇痛药的情况下仍然影响夜间休息。下午我给他超声定位下把钙化病灶做了穿刺减压抽吸，抽出了不少类似牙膏一样的钙化病灶。节后(5月2日)上午给病人做了随访，病人对于治疗效果满意。复查X片提示，病灶的浓度已经明显降低。江苏省中医院骨伤科袁滨

　　这种治疗方法避免了全麻下关节镜清理。当然，采取穿刺减压抽吸的方法之后三个月对于治疗效果不满意的部分患者还是要关节镜下彻底清理。