颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst IAC)是非肿瘤良性病变，约占颅内占位病变的0.4％~1％。
　　IAC好发于侧裂池，枕大池，大脑半球，桥小脑角池等，临床表现因囊肿的位置及大小不同而表现各异。IAC有明显临床症状和神经系统体征者应采取积极的手术治疗，手术适应证有：
　　1、有明确的颅高压症状；
　　2、有局灶性神经系统定位体征；
　　3、张力性IAC，CT显示脑组织受压明显，伴中线结构移位；
　　4、癫痫反复发作，药物无法控制，EEG证实囊肿区有癫痫波者；
　　5、儿童患者，早期可无症状，为减轻对脑组织压迫，促进邻近脑组织发育，及早手术有积极意义。
　　IAC的手术方法很多，有单纯囊肿切除术，囊肿―腹腔分流手术，脑立体定向手术，显微手术切除等旨在建立与蛛网膜下腔的交通。手术过程中，除完善止血外，还应注意以下几个问题：
　　1、尽可能保持囊肿的完整性，维持一定张力，利于分离囊肿；
　　2、在不损伤重要结构的情况下，尽可能多切除囊肿内侧壁，松解囊肿内层下大血管及周边血管上的蛛网膜；
　　3、保护好囊肿周边的重要血管，尤其是侧裂静脉和桥静脉，以减少术后神经功能障碍的发生；
　　4、术中囊液放出须缓慢，避免脑组织塌陷或中线结构移位致硬膜下血肿；
　　5、应以生理盐水反复冲洗术野，直至术野内液体清亮，以防粘连致囊肿复发及无菌性脑膜炎；
　　6、囊肿不能完全切除者，残留囊壁若无出血，不必电凝，防止血管损伤或痉挛带来的严重并发症；
　　7、对张力性IAC及巨大IAC，囊肿切除后常规行硬脑膜骨窗悬吊术，避免硬膜外血肿。