轻度的颈动脉狭窄一般无明显的临床症状,但狭窄达到一定的程度后,由于血供不足或者微小斑块、血栓脱落会出现相应的临床表现。
平日我们可能听说或见到这样一些情况。突然手上抓着的笔、筷子等东西掉落,讲话时不自觉地流口水或突然发呆,突然的眼前一发黑伴有头昏,不自觉地尿湿裤子等,精神不济呵欠连连等。这些在医学上统称为短暂性脑缺血发作(也就是俗称的小中风)。这些症状具有短暂、可逆及反复发作的特点。这些都是一过性脑缺血发作的结果,往往发病突然,历时短暂,可以无意识障碍或短暂的意识丧失。具体表现有一侧肢体的无力与麻木,短时期内言语困难,黑朦等。每次发作一般持续数分钟至数小时,多在24小时内完全恢复而无明显后遗症。症状能反复发作,少则数周至数年发作一次,多则一日多次发作。至于具体出现何种表现,是与病变的具体血管分支有关。比如颈总动脉发病以对侧肢体轻瘫常见,可伴同侧面瘫、感觉异常。如左颈总、颈内动脉发病则可出现失语。如眼动脉发病则单眼短暂失明(即黑朦)。
如果出现以上症状却没有引起足够的重视,未能及时诊治,随着颈动脉狭窄程度的加重最终会引起持久性脑缺血。这时发病往往在睡眠中,发展可稍缓慢些,约数小时至1~2天症状达到高峰,神经系统功能障不能完全恢复正常,遗有不同程度的后遗症。更严重的则是猝然昏倒,不省人事,伴口眼歪斜、半身不遂、说话困难、抽搐、痴呆、失语、失明等等甚至危及生命。
最后提醒中老年人如出现表现,千万及时至医院就诊,并且别忽略了颈动脉的检查。
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