流行病学调查显示,在我国颈动脉狭窄的病因主要是动脉硬化闭塞症(约占90%),头臂型大动脉炎也很常见。另外还有纤维肌性发育不良、外伤、动脉扭曲、先天性动脉闭锁、肿瘤压迫、动脉周围炎、炎性血管病、放疗后纤维化和淀粉样变性等,但均较少见。
通常颈动脉斑块的形成与以下因素有关,即高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、吸烟、高尿酸、高龄、活动少等,这是颈动脉斑块狭窄最容易青睐的八种人。具体来说,从我们的临床观察看,40岁以上的中老年男性以及绝经后的妇女、长期高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖的人最易患颈动脉狭窄。由于动脉内膜的深层脂肪变性和胆固醇沉积,形成粥样硬化斑块及各种继发病变,使动脉管腔狭窄甚至闭塞,其中颈动脉是常受累的部位。所以以上高危人群在进行健康体检时,请不要忘了颈动脉的彩超检查。
我们了解了颈动脉斑块形成的高危因素。那么,高血压患者有效控制血压,糖尿病患者严格控制血糖,彻底戒烟,少吃动物内脏等高胆固醇饮食,年老者以素食为主,保持良好心情,充足睡眠,科学锻炼等都是积极的有效的预防措施。如不做到早期的干预治疗,一旦出现中风发作,引起偏瘫、失语、昏迷等神经功能障碍时,治疗效果已经是非常差的。
最后,值得注意的是,动脉硬化闭塞症是全身动脉系统受累的疾病,所以患有冠心病或下肢动脉硬化闭塞症的病人应警惕是否同时患有颈动脉狭窄。
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