前列腺癌早期一般没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道或膀胱颈时，则会发生类似下尿路梗阻或下尿路刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。晚期，发生骨转移时，会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。国内经专家讨论达成共识，对50岁以上有下尿路症状（包括尿频、尿急、尿痛、血尿、尿潴留）的男性进行常规PSA和直肠指检检查，对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查、随访。对直肠指检异常、有临床征象（如骨痛、骨折等）或影像学异常的男性应进行PSA检查。