有一位中年男性,睡觉前一切正常,半夜醒来突然感右下肢第一跖趾关节红、肿、表皮发热、如刀割样疼痛,早晨起床时下地活动寸步难行,就来我院风湿科门诊,追问患者关节痛发作的当天晚上,有喝啤酒吃海鲜等高蛋白饮食史,查血尿酸增高,诊断为痛风性关节炎,经治疗关节疼痛很快缓解。
什么是痛风性关节炎呢?痛风性关节炎是由于高蛋白饮食中有一种代谢产物叫嘌呤,嘌呤代谢紊乱,其产物尿酸增加,血液中尿酸增高后,容易沉积于关节腔、关节滑膜、软骨,引起反复发作的痛风性关节炎。如果尿酸沉积在肾脏,引起肾功能损害。
大多数痛风性关节炎的发作,与饮食有关。如进食过多的高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏、豆子品、鱼、虾、螃蟹、鸡肉、羊肉、啤酒等。痛风性关节炎发作时,近70%患者出现第一跖趾关节或踝关节突然发作的红、肿、热、痛、活动受限。关节肿痛发作之快,如急风闪电突然而来,病人晚上睡前一切正常,半夜或凌晨足趾痛如刀割而惊醒,逐渐疼痛加剧,无法忍受,即使被单轻轻一碰,刺痛就往心里钻,早晨起床下地寸步难行。如果你是一位男性患者,突然发作的单个关节红、肿、热、痛,十有九成患了痛风性关节炎。
痛风性关节炎如何防治呢?首先注意饮食,不大吃大喝,少食富含嘌呤的食物。痛风性关节炎发作时,除了应尽快治疗外,应多喝水,一日喝水2-3热水瓶,可增加尿酸的排泄,在多饮水的同时可服些碳酸饮料,增加尿酸的排出。卧床休息,抬高疼痛肢体,如果疼痛持续,应该及时去医院诊治,否则会迁延不愈,形成慢性痛风性关节炎,甚至肾功能衰竭。
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