患者:该如何选择制氧机?
沈宁教授:医院基本上不会使用制氧机,制氧机主要供患者在家使用。最开始的时候,制氧机产生的氧浓度确实不高,但是,近几年制氧机的工艺明显改善,产生氧气的浓度基本都能达到90%以上。患者在选择制氧机时,首先要保证制氧机的氧浓度能达到90%,目前市面上多数的制氧机都能达到这个要求。其次,要关注制氧机的性能是否稳定。因为慢阻肺的病人吸氧时间很长,每天达15小时以上,且要吸氧多年。
患者:市面上还有呼吸机,这根制氧机有何区别?
沈宁教授:在家应用的多数是无创呼吸机,它和制氧机的原理不同。呼吸机是正压通气,就是在吸氧的同时还有一个辅助作用帮助患者呼吸,而应用制氧机的氧疗则没有辅助作用,只是单纯给氧。 就目前而言,氧疗有明确的指征,同时具有明确的效果,而什么样的患者需要在家使用无创呼吸机则没有明确的共识。在西方国家,越来越多的患者开始应用无创呼吸机,可能会改善预后,延长生存时间,但目前还不十分明确。
患者:使用制氧机的时候是不是还要注意安全?
沈宁教授:使用制氧机的时候,一定要认真阅读说明书,毕竟不是常规的家用电器。因为氧气是易燃气体,应用制氧机的时候,一定要远离火炉、暖气;距离墙壁至少20公分,以防过热;避免明火;搬动的时候不要有巨大的震动;等等。但是患者也不用过分担心,觉得每天就像背着一个炸药包睡觉一样。患者只要清楚各项注意事项,减少风险的发生,氧疗还是非常安全的。
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