类风湿关节炎患者除了多关节的疼痛肿胀外经常会出现身体多处(肌肉)疼痛,包括四肢、肩部、颈部、背部、腰背部肌痛疼痛不适症状,这些肌肉疼痛症状大多数情况下是类风湿关节炎本身所致,随着类风湿关节炎的病情得到控制,这些肌肉疼痛症状也会得到缓解。但在临床上有部分病人在类风湿关节炎的病情缓解后仍然有多处肌痛并伴随睡眠障碍、情绪抑郁等症状,这时要考虑一种情况,就是合并“纤维肌痛综合征”的可能。
纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,可以原发或继发,最突出的症状是全身弥漫性疼痛,持续在3个月以上,同时会合并一些其他临床表现,常见的包括睡眠障碍、躯体僵硬感、疲劳、认知功能障碍等,特别是睡眠障碍是常见的伴随症状,病人表现顽固性的失眠,由于长期失眠及肌痛的折磨导致病人情绪焦虑、抑郁,造成非常大的痛苦。
纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,目前还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。
所以对于类风湿关节炎患者来说如果您出现了全身多处的肌肉慢性疼痛症状,持续3个月以上,在类风湿关节炎的病情得到控制后这些肌肉疼痛症状仍不能得到缓解,并伴随失眠、明显疲乏、提不起精神时,需要排除合并“纤维肌痛综合征”,建议您及时到风湿病专科医生处就诊。
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