随着B超在临床上的广泛应用,胆囊息肉的检出率明显升高。胆囊息肉是指胆囊壁上向腔内的突出物,所以B超诊断的胆囊息肉。本质上可能是胆固醇假性息肉、胆囊炎症性息肉、胆囊腺肌症、胆囊良性肿瘤、恶性肿瘤等,只有病理学检查才能确诊。
在门诊经常有病人询问胆囊息肉怎么治疗的问题,一些病人因非常小(2-3mm)的胆囊息肉就十分紧张,要求手术治疗。其实,大多数B超诊断的胆囊息肉属胆固醇假性息肉,一般无需手术治疗,定期(3-6个月)复查B超就行了。如果有下列情况,则需考虑手术治疗:
1、息肉大于10mm;
2、息肉在短期内明显增大;
3、胆囊息肉引起临床症状,并排除这些症状由其他疾病引起;
4、息肉合并胆囊结石。
有手术指证的胆囊息肉可通过胆囊切除术治疗,腹腔镜下胆囊切除术由于创伤小、恢复快,目前已成为胆囊切除的金标准。现在,某些医疗机构为了商业目的,任意扩大胆囊息肉的手术指证,是非常不利于病人的。因为不管哪种手术,都是有创伤、并发症的。
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