诱发因素有饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。多无前驱症状及全身表现,少数人可伴发热、头痛、恶心、白细胞升高、血沉增快等。起病急骤,常于午夜、凌晨发病惊醒,关节明显红肿灼热、剧痛如刀割样或咬噬样,疼痛于24—48小时达到高峰,多于数天或数周内自行缓解。
伴明显触痛,可有关节积液。首次发作多为下肢单关节炎,60%—70%首发于第一跖趾关节,在以后病程中,90%患者反复该部受累。其次为跗跖、踝、膝、指、腕、肘等关节,中轴关节少见。
嘉兴市第一医院 风湿病科
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