目前全球已批准用于治疗慢性乙型肝炎(CHB) 的药物包括干扰素类 (IFN) 如普通干扰素和聚乙二醇干扰素 (Peg-IFN),及核苷(酸)类似物(NA) 如拉米夫定 (LAM)、阿德福韦(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)、替诺福韦酯(TDF) 等。
前一类药物可使部分患者实现 HBeAg 血清学转换,后一类药物可在大部分患者实现有效抑制 HBV 复制,从而阻断或延缓疾病进展。但仅有少数患者可以实现 HBsAg 转阴这一理想治愈目标。
在过去几年中,国内外学者对现有 NA 和 IFN 开展了优化及联合治疗研究,提高了慢性乙型肝炎及其相关疾病的治疗水平。在临床实践中仔细收集患者病情资料,科学的评价患者的病情阶段,合理应用上述药物,可使得治疗效果大为提高。
随着治愈丙型肝炎的目标实现,各国学者正积极研发针对乙型肝炎病毒复制周期和感染环节各个特异靶点的新型抗 HBV 药物,乙型肝炎治疗药物的研发也进入了快车道。我相信,在未来5到10年内,抗HBV治疗有望取得突破性进展,治愈慢性乙型肝炎将会惠及中国9300万乙肝患者。?
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