儿童关节疼痛比较常见,我们每个人在成长过程中或多或少都曾经有过关节疼痛的经历,有些疼痛仅仅持续极短的时间就好了,而有些却会反复很长一段时间;有些仅仅是疼痛,有些还伴有关节的肿胀、发热;有些是正常的生长发育过程中引起的疼痛,有些却是疾病引起的疼痛。现代社会,对于儿童的健康越来越重视,但是对于儿童关节疼痛这一情况,不少家长还是缺乏相应的了解和知识,?一旦发生,不知道该怎么办,本文简单介绍这方面的相关知识。
发生关节疼痛,我们要从关节疼痛的部位、持续时间、有无伴随症状,以及儿童的一般情况等几个方面来综合分析判断。
首先,我们要确认是否确实是关节部位的疼痛。儿童往往表述不清,时常会把肌肉的疼痛,或者骨的疼痛误说成是关节的疼痛,这就要求医生仔细检查疼痛部位,通过按压以及进行关节的各方向运动情况检查,并仔细观察检查时患儿的表情、反应,以明确病情。确定疼痛部位往往是明确诊断的第一步,对于疾病性质的判断十分重要。比如,白血病时因为白血病细?胞浸润骨膜?和骨皮质而引起疼痛,但这个时候往往是骨的疼痛为主,儿童容易混淆。
其次,我们要明确关节疼痛持续的时间。比如儿童生长疼常于前半夜发作而后缓解;反应性关节炎常为反复多次的关节疼痛,可持续数小时到数天,最后可自行缓解;而骨肿瘤引起的关节疼痛,往往较为剧烈,持续不缓解,普通的止疼药无效果;而类风湿性的关节炎,疼痛往往持续时间较长,甚至于休息睡眠后出现关节僵硬的情况。
关节疼痛时,关节局部伴随的症状对于判定病情也十分重要。比如单个关节的红、肿、热、痛,要先排除化脓性关节炎的可能;而双手、双足多个关节对称性的疼痛伴有肿胀、畸形,则应考虑多关节型幼年特发性关节炎;短时间内关节的急剧肿大伴有红、热、疼痛,则需要考虑血友病的关节腔内出血所导致。
此外,发生关节疼痛时全身的一般情况及其他脏器的情况也需要考虑。比如,出现关节疼痛同时伴有持续两周以上的弛张热、肝脾淋巴结肿大就需要考虑全身型的幼年特发性关节炎;在关节疼痛同时,伴有午后低热、盗汗、皮肤结节红斑、慢性咳嗽这些情况,需要考虑结核性关节炎;在关节疼痛时伴有反复腹痛,则需要考虑炎症性肠病引起的关节疼痛。
综上,引起儿童关节疼痛的原因十分复杂,可以是生理性的也可以是病理性的,及时选择专科医院和专科医师就诊十分重要。
相关文章