歪脖子的学名,斜颈(congenital torticollis先天性斜颈)。
病因:对多数孩子来说,斜颈的直接原因是由于一条称为“胸锁乳突肌”的肌肉天生太短(这条肌肉左右各一,共同运动可以点头、后仰,单侧运动,就可以侧歪头),并且有挛缩的表现,导致脖子歪向一边。还有极少的一部分孩子,歪脖子是因为第一颈椎与第二颈椎没有衔接好等等。
歪脖子的表现:
1、就是脑袋向左,下巴向右;或者,脑袋向右,下巴向左。
2、在多数先天性斜颈的患儿(大约出生半个月),在胸锁乳突肌下方(就是脖子根部)常常能摸到一块不移动的旺仔小馒头一般的硬块(一侧胸锁乳突肌出现肿块,后肿块渐变硬,不活动,呈梭形,指头大小)。
3、有的孩子,会同时伴有先天性髋脱位。
家长如何进一步明确有无先天性斜颈?
当家长发现孩子脖子歪,或者脖子根部有个旺仔小馒头的时候,可以帮助孩子转动脖子,如果觉得比较紧,可能就是有问题了。需要带孩子前往医院,请医生进一步判断。
治疗:
很高兴的是,先天性斜颈不是一个很复杂的病。而且发现越早,治疗的效果就越好。1岁以内的孩子,均采取按摩保守治疗。如果效果不好,1岁以后就可以考虑手术治疗。
保守治疗就是被动牵拉和按摩。
被动牵拉:反着歪脖的方向,将头部摆正并偏向另一侧(向健侧牵拉头部,每天数次,每次10-15下)。睡眠时应用沙枕固定。随着患儿生长,手法扳正力度增加,枕部旋向健侧,下颌向患侧,每日数次扳正,坚持不懈,多数可获满意疗效。
按摩:主要是针对挛缩的胸锁乳突肌进行按摩,起到松弛肌肉纤维的作用。按摩的手法有很多,但是原理和原则是一样的。
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