赵先生来电问：最近我常感觉自己右侧胯部及臀部酸痛不适，走路时尤为明显。有朋友说这是股骨头坏死的症状。我非常担心，请问股骨头坏死早期如何诊断，怎么预防？

　　医生回答：仅通过胯部及臀部酸痛来判定是否患有股骨头坏死是不科学的，建议您到医院进一步检查确定。

　　股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死发病年龄多在20～50岁之间。因此，股骨头坏死要早期诊治、预防。

　　股骨头坏死诊断最常见的临床症状是腹股沟内深部疼痛，休息后缓解。随着病情发展，间断性疼痛逐渐发展为持续性疼痛，引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。患者早期可发生一些不引人注意或仅在髋关节内旋时才出现的疼痛，出现特有的抗痛步态；当股骨头已塌陷，有坏死碎片时可有关节内弹响（碎裂声），髋关节内旋时疼痛加重和活动受限。股骨头坏死需行影像学检查分析才能最终确诊，核磁共振检查是当前诊断并早期发现股骨头坏死的最佳方法，而普通 X线片与CT检查可用于了解股骨头坏死的病情进展。

　　股骨头坏死的病因很多，如酗酒、痛风、肾性骨萎缩、镰状细胞贫血、全身使用肾上腺皮质激素以及创伤等。针对股骨头坏死的预防，首先要注意保护好髋关节，控制体重，避免关节过度负重及意外损伤。其次，戒除吸烟、过度饮酒等不良习惯，以及尽量避免激素类药物的使用。