白三烯是一种炎症介质,由炎症产生,又可以诱发炎症。科学家们发现,在哮喘和过敏性鼻炎的发病过程中,白三烯起到了很重要的作用。因此,他们试着用抗白三烯药物(或者叫白三烯拮抗剂)来治疗哮喘和过敏性鼻炎,取得了很好的效果(目前的抗白三烯药物的说明书上,基本上都写着是用来治疗哮喘的)。
近年来,又有一些科学家在腺样体的表面发现了白三烯的受体(容易和白三烯结合的分子结构),所以就想到是否腺样体肥大是否也和白三烯有关系。他们用白三烯刺激腺样体的细胞,发现会让腺样体里面的T淋巴细胞快速生长;如果使用了抗白三烯的药物,这些淋巴细胞就会减少。
临床试验的结果也表明,服用抗白三烯药物可以使腺样体肥大的症状明显改善,特别是对于轻度到中度的腺样体肥大的患儿。
我们从2012年起对腺样体肥大的孩子使用抗白三烯药物,收到了良好的效果,很多孩子因此避免了手术。
目前最常用的抗白三烯药物是孟鲁司特那咀嚼片(默沙东药厂,商品名为顺尔宁),共有三种规格,分别是4mg(适用于2-6岁),5mg(适用于6-14岁)以及10mg(适用于14岁以上),用法是每天晚上睡前一片,疗程依据病情需要从1个月到数个月,如果合并过敏性鼻炎或哮喘有时可以用到2年以上。
最常见的副作用是兴奋和入睡困难,一旦发现类似症状应该马上停药。副作用会在停药后数日内消失。
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