1、抗生素只有在以下情况才需要使用：

　　a.有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽，吐黄脓痰等细菌感染症状时；

　　b.症状加剧，伴有发热，咽痛，鼻腔分泌物增多时；厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰

　　c.既往短期使用抗生素后症状明显缓解，停用抗生素后症状加剧者；

　　d.鼻塞，流脓涕或者打鼾症状明显，单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转，希望在手术前再试一试药物治疗者。

　　2、抗生素的使用原则：

　　a．不要轻易使用。只有上述1的情况下才用；

　　b. 要用就要足量。严格按照医生的医嘱执行，不要自行减少用量和使用次数；

　　c. 要用就要用够疗程。一直用到医生认为可以停药为止。

　　d. 选用敏感的抗生素。一般来说，对于鼻窦炎的细菌最敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素，比如说头孢克肟。

　　c. 慎重选择用药方法。一般来说口服是最常见的方法。静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。一般来说，不主张鼻内滴用抗生素，容易引起过敏和耐药。

　　3、抗生素要使用多久？

　　一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转，应该重新检查，确定诊断有无偏差，用药方法（包括抗生素以外的药物使用）是否正确，以及是否应该选择其他种类的抗生素。最后还要考虑是否保守治疗无效，需要手术。