眼科小常识――翼状胬肉

　　翼状胬肉眼病形成的原因？翼状胬肉是睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入，形成睑裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织，病变处充血、增厚，并有向角膜中央蔓延的趋势。

　　翼状胬肉形态而言可以分为3个部分：翼状胬肉分为头部、颈部和体部，如下图所示，三角形的尖端称作头；在角膜上，颈部紧接头部跨越角膜缘，头部和颈部均与角膜表层组织紧密相连；体部覆盖巩膜，成为球结膜的皱襞，可伸展到眦角部，在鼻侧者可与半月皱襞相连。

　　根据胬肉眼病生长情况，可分静止性和进行性两种，静止性的胬肉，头部境界清楚而平坦，颈部及体部血管收缩纤细、组织菲薄，可以多年不发展；进行性的胬肉，血管充血、组织肥厚，头部呈灰白色隆起、肿胀，与头部接近的角膜浅层及中层有点状或片状浸润性混浊，整个球结膜亦表现轻重不等之炎症，生长迅速。一般认为本病与长期野外工作，受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关；同时，工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。

　　翼状胬肉是眼科常见病，对其行手术切除是目前主要治疗手段，但单纯切除其复发率高，可在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术，术后滴用一些抗菌药物，以防止感染及胬肉的复发。

　　作为一名医务工作者，提醒大家尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。如果在治疗期间，中医认为应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。由于气候及环境的原因，厦门是翼状胬肉高发的地区，术后复发率也相对较高，所以在翼状胬肉手术适应症的选择上要谨慎。