一、您怎么知道得了痛风?
有下列症状时应考虑患了痛风:
1、反复发作的关节红、肿、热、痛,典型部位为足跖趾关节,其它包括踝、膝、腕、肘、掌指关节等。病程长者可有关节畸形、关节腔积液、关节周围或耳廓部痛风石形成,结石破溃后可溢出白色尿酸盐结晶。发作时常伴有畏寒发热、头痛、周身不适等全身症状。间隙期无症状。关节炎对秋水仙碱治疗有特效。
2、多见于中、老年男性,超重或肥胖者居多。
3、血尿酸一般大于380μmol/L(6.4mg/dl)。
4、排除其他原因的关节炎及继发性痛风。
二、得了痛风怎么办?
无论你多大年龄,只要出现突发性关节疼痛,并且持续数日,应到有风湿科的大医院去看病,测一测血中尿酸是否超标,并由医师作出判断是否真得了痛风。
一旦被确诊为痛风,关键是到痛风专科就诊,坚持治疗,坚持随访。千万不可迷信电线杆上的“医生”。我院开设了痛风特色门诊,积累了丰富的临床经验。欢迎前来就诊。
三、得了痛风应作哪些检查?
1、常规检查:血象、大小便常规、肝肾功能、B超、心电图、全胸片。检查目的:常规检查是全面了解人体健康状况所必须的。有条件者应尽量进行检查。
2、痛风患者的为确立诊断必要检查:血尿酸(是诊断痛风的最重要的检查项目)、24小时尿尿酸测定、尿PH测定、肌酐清除率、关节病变部位的X线检查(了解关节病变是否痛风所致)、肾图和肾活检(了解高尿酸血症对肾脏的损害情况)、腹部平片和静脉肾孟造影(为排除泌尿系统尿酸盐结石)
3、鉴别诊断所需的检查:如有发热时应做血培养排除感染。
4、诊对药物副作用应做的检查:服用痛风药物之前应作血象、肝肾功能检查,因在白细胞减少和肝肾功能异常时有些痛风药物不能服用。
四、痛风应如何治疗?
1、在痛风发作时,治疗目的是控制发作。所以止痛为主。其他降血尿酸药物暂停使用。最快在24小时内可以控制痛风发作,最迟一般来说不超过2周。可选用:非甾体类抗炎药(有英太青、芬必得等)、秋水仙碱、强的松。
2、痛风发作(指关节炎急性发作)停止后,即称为痛风发作的间隙期。治疗目的是降血尿酸。可选用:别嘌呤醇、立加利仙等。
3、平时应注意饮食控制(低嘌呤饮食)、碱化尿液(苏打片)、多饮水。
4、治疗并发症和合并症:如有肾损害者和有尿路结石者应给予相应的治疗。合并高血压、糖尿病、冠心病、肥胖症、高血脂、动脉硬化等应给予相应的治疗。
5、最好选择中西医结合调治,可有效减轻西药的毒副作用,增强嘌呤代谢和尿酸排泄,长期稳定尿酸水平。
五、服痛风药物时应注意什么?
1、注意定期监测血尿酸,根据症状和血尿酸情况调整药物用量和治疗方案。
2、注意药物的副作用。如英太青有胃肠道副作用、别嘌呤醇易发生过敏反应等。
3、在服药期间,一旦有不适,应及时到医院复诊,由医师判断是否药物副作用所致。
4、中西医结合长期调治效果非常理想,可有效减轻西药的肝肾毒性,增强嘌呤代谢功能,促进尿酸排泄。
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