- 补骨益筋散治疗骨折82例
- 发布于 2010-03-23 20:22 来源：王卫国医生
关键词 补骨益筋散 骨折 疗效观察
骨折愈合是骨组织不断修复的过程。由于
各种原因, 其愈合速度缓慢, 甚至发生骨折迟
缓愈合和骨折不愈合。笔者自2000 年9 月～
2003 年10 月, 用自拟补骨益筋散治疗四肢骨济南军区总医院骨创伤外科王卫国
干骨折82 例, 获得较好疗效, 报告如下。
1 一般资料
将122 例四肢骨干骨折病人随机分为治疗
组和对照组。治疗组82 例, 男59 例, 女23 例;
年龄20～ 61 岁, 平均3914 岁。病程3～ 72 小
时, 平均2015 小时。骨折部位: 肱骨干骨折12
例, 尺骨干骨折3 例, 桡骨干骨折7 例, 尺桡
骨干双骨折15 例, 股骨干骨折18 例, 胫骨干
骨折6 例, 胫腓骨干骨折21 例。开放性骨折32
例, 闭合性骨折50 例。对照组40 例, 男28 例,
女12 例; 年龄19～ 64 岁, 平均3816 岁。骨折
部位: 肱骨干骨折5 例, 尺桡骨干骨折12 例,
股骨干骨折9 例, 胫腓骨干骨折14 例。开放性
骨折13 例, 闭合性骨折27 例。所有病例均行
骨折内固定术。两组在骨折部位、损伤性质及
手术方法上无统计学差异。
2 治疗方法
治疗组自骨折内固定术后第七天开始口服自
拟补骨益筋散, 药物组成: 凤凰衣(炒)、地龙、
麻黄根炭、锻自然铜、公鸡腿骨、续断各90g, 血
余炭、麻黄各45g, 乳香、没药、陈皮、砂仁、血
竭各30g, 甜瓜子(炒)、补骨脂各60g, 木香20g。
共研为细末冲服, 3gö次, 3 次ö日。对照组观察期
间口服接骨七厘片(珠海金沙湖南制药有限公
司) , 5 片ö次, 2 次ö日。所有病例均按照正常治
疗方案对症处理, 并逐步进行患肢功能锻炼, 出院
后继续照方服药, 定期门诊复查(1 次ö3 周)。两
组病人服药期间不用其它药物治疗。
3 疗效标准
治愈: 实际用药时间比同类骨折愈合时间
提前1ö4 以上(包括1ö4) , 达到临床愈合标准
者。显效: 实际用药时间比同类骨折愈合时间
提前1ö 4～ 1ö5 之间(包括1ö5 ) , 达到临床愈合
标准者。有效: 实际用药时间比同类骨折愈合
时间提前1ö 5～ 1ö6 之间(包括1ö6 ) , 达到临床
愈合标准者。无效: 实际用药时间等于或多于
同类骨折愈合时间, 达到临床愈合标准者。骨
折愈合时间按临床愈合时间参考值的中间值计
算, 如肱骨干骨折6 周, 尺桡骨干骨折7 周, 股
骨干骨折10 周, 胫腓骨干骨折8 周。
4 治疗结果
治疗组治愈33 例(40124% ) , 显效25 例
(30149% ) , 有效22 例(26183% ) , 无效2 例
(2144% ) , 总有效率97156%。对照组治愈11
例(27150% ) , 显效7 例(17150% ) , 有效9 例
(22150% ) , 无效13 例(32150% ) , 总有效率
为67150%。两组总有效率比较P < 0105,="">
有显著性差异。所有病人分别于用药1 周和1
月后复查血尿常规、肝肾功能, 未见明显异常。
5 体会
祖国医学认为: 骨折的愈合过程就是“瘀
去、新生、骨合”的过程。清・陈士铎在《辨
证录》中指出: “盖打仆跌⋯⋯必有恶血留内,
⋯⋯血不活则瘀不能去, 瘀不去则骨不能接”。
故用凤凰衣、地龙、血余炭、血竭、乳香、没
药、麻黄、麻黄根炭、甜瓜子补阴生血、活血
化瘀、通络止痛。补骨脂、续断、锻自然铜、公
鸡腿骨补肝肾、强筋骨、养阴血、填骨髓。陈
皮、砂仁、木香行气调中, 健脾益气。诸药配
伍, 共奏补肝养肾、强筋壮骨、健脾益气、活
血通络、接骨续断之功效。
