甲状腺髓样癌(MTC)恶性程度较高，介于分化型甲状腺癌与未分化癌之间，容易发生淋巴道转移(颈部及纵膈)，也易通过血道发生远处转移，治疗难度大。

　　它起源于甲状腺滤泡旁细胞，外科手术是甲状腺髓样癌的首选及主要治疗手段，内分泌治疗和I131治疗均无效，无手术指征者可以考虑放化疗、生物靶向治疗、支持治疗等，其预后较甲状腺乳头状癌和滤泡状癌差，据文献报道，如病变局限在甲状腺腺体内，患者10年生存率约为95％左右，如患者出现区域淋巴结转移，10年生存率约为75％左右，远处转移者的10年生存率约为40％左右。

　　在我国，甲状腺髓样癌的发病率低。患者不幸患甲状腺髓样癌，如无禁忌证，外科手术是必需。手术前需要进行相关检查，除常规检查外，术前还需要检查降钙素(Calcitonin)和癌胚抗原(CEA)，必要时进行RET基因突变检查等相关检测，另外需要通过多种检查手段以评估患者是否存在颈胸部淋巴结及远处器官转移等。

　　甲状腺髓样癌的诊断多数情况下依赖实验室对降钙素和癌胚抗原的检测，确诊依赖于病理检查。对可疑甲状腺髓样癌患者，它们可以作为常规的实验室检查项目。一般来说，甲状腺髓样癌患者治疗前的降钙素和癌胚抗原是增高的，治疗后两者均会呈明显进行性下降，因此降钙素和癌胚抗原的测定(尤其是降钙素)可作为甲状腺髓样癌诊断和术后治疗随访的指标。

　　如果术后降钙素和癌胚抗原的水平降到正常或一直在低位徘徊，一般认为肿瘤被全部去除。当然，它们下降的速度并不一致，一般治疗后1个月将会降至最低位。如果治疗后降钙素和或癌胚抗原水平升高，尤其是进行性上升，则提示肿瘤难于彻底去除或肿瘤复发。解释降钙素和癌胚抗原的测定结果时，医生和患者不能单纯看它们的绝对值，重要的是它们的变化趋势及增加幅度。需要注意的是癌胚抗原增高也应考虑其他肿瘤性疾病，因为它在甲状腺髓样癌中特异性不高。