- 脊柱转移瘤的外科治疗
- 发布于 2014-12-31 15:48 来源:纪玉清医生
脊柱是骨骼系统中最易为转移瘤侵犯的部位,其中70%发生于胸椎,20%位于腰椎,10%发生在颈椎。
转移瘤破坏椎体可造成严重疼痛、硬膜外脊髓压迫,导致感觉、运动功能障碍。以往脊柱转移瘤多接受放射治疗,但前瞻性随机临床试验结果表明,对转移瘤进行脊髓环绕减压、脊柱内固定,术后联合放疗与单独放疗比较,前者显著提高了治疗后能够行走患者的比例,保持了括约肌功能和肌力,延长了生存时间。
决定脊柱转移瘤患者预后的主要因素是原发肿瘤的病理类型,乳腺癌、前列腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、肾癌预后较好。80%的脊柱转移瘤患者可以从外科治疗中获益。因此,对于预后较好的患者应进行积极的外科治疗。