褥疮又称为压疮、席疮、压力性溃疡，是由于人体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、肩胛骨、后脑勺等。常见于昏迷及瘫痪（截瘫、偏瘫等）病人、卧床不起体质衰弱的病人以及骨折后长期固定或卧床的病人。

　　目前国内外普遍接受一种压力性溃疡的分期标准，即美国国家压疮顾问小组（NPUAP)提出的分类方法：

　　Ⅰ期：皮肤完整且出现发红区（受压皮肤下压不会出现苍白现象）。

　　Ⅱ期：皮肤损伤在表皮或真皮。溃疡呈浅表性，临床上可见表皮损伤、水疱、浅的火山口状伤口。

　　Ⅲ期：皮下组织受到侵犯，但尚未侵犯筋膜层。临床上可见深的火山口状伤口，且已侵蚀周围邻近组织。

　　Ⅳ期：组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持性结构（如肌腱、关节囊等）。局部感染，感染向深部发展，可深达骨骼；坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重时可引起败血症和脓毒败血症，危及生命。

　　根据伤口的颜色将褥疮愈合发展的过程分为红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织，清洁或正在愈合的伤口属于此类；黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌，一般黄色伤口又指感染伤口；黑色伤口：伤口有黑色的坏死组织和黑痂，如糖尿病足干性坏疽、深度褥疮表面的坏死痂皮；粉色伤口：有新生的上皮组织覆盖。

　　治疗：（参照人民卫生出版社《2011慢性伤口诊疗指导意见》）

　　1、减少局部摩擦力合剪切力；

　　2、每2小时为患者翻身一次；

　　3、运用固定装置来避免压疮部位继续受压；

　　4、仰卧位时，保持床头抬高30度，侧位时，床头要高30度或少于30度；

　　5、使用减压工具，如低气压床垫或悬浮床垫/床等；

　　6、长期坐轮椅的病人每15分钟进行一次体位改变；

　　7、臀部褥疮应限制久坐时间或实用减压坐垫；

　　8、管理大小便；

　　9、摄入足够的营养，促进伤口的愈合；

　　10、换药时选择选择非细胞毒性消毒剂清洁伤口；

　　11、及时清除创面坏死组织；

　　12、感染重需要细菌培养，选择合适的抗生素；

　　13、选择创面负压吸引技术、生长因子、电刺激等措施，促进深度压疮的治愈率；

　　14、保守治疗无效，病人身体许可，考虑手术；

　　15、目前国外很多专门从事伤口护理产品开发研究的机构也有多种产品可用，比如康乐保公司、辉瑞公司、强生公司等生产的泡沫敷料、溃疡贴、藻酸敷料、银敷料、各种凝胶??????，临床应用效果不错，缺点是价格上相对偏高，希望国内企业生产出物美价廉的类似产品；

　　祖国医学有很多治疗褥疮的方法，经过临床实践取得很好的效果，比如局部用紫草油、紫草膏、橡皮生肌膏、康复新、龙血竭、云南白药、蜂蜜、白糖等等，但关键是科学的处理创面，才能有锦上添花的神奇。运用之妙、存乎一心。所谓“没有不好用的药材，只有不会用药的大夫”。