褥疮是因局部软组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

　　1、褥疮的预防：。解除压迫,避免继续受压,促进皮肤血液循环是切断褥疮恶性循环的关键;此外要注意加强营养以增强病人的抵抗能力。

　　2、诊断：褥疮依据组织损害程度可分为4度。多发生于无肌肉包裹或肌层较薄,缺乏组织保护又经常受压的骨隆突处。　褥疮分度：Ⅰ度:表皮无损伤,只是皮肤发红,但解除压迫30
分钟以上发红尚无改善者;
Ⅱ度:表皮发红、糜烂,有水泡,组织缺损未及真皮,创面湿润呈粉红色,伴有疼痛,无组织坏死。Ⅲ度:由真皮达皮下,为喷火口状的组织缺损,伴有渗液和感染,但几乎无疼痛,有组织坏死。Ⅳ度:深达肌腱及骨,有渗出和感染,有坏死组织,如有神经损伤则伴有剧烈疼痛。　从临床统计资料来看,以坐骨最多见,占28
％;其次是骶尾部,占27 ％;其余的骨隆突处:如肩胛部、肘部、大转子、髋部,膝关节内外侧、内外踝等。病例严重

　　者周身多处部位发生褥疮。

　　3、治疗方法：(1)全身治疗　有全身感染者,应取褥疮溃疡面的坏死组织及渗出液做细菌培养及药物敏感试验,选用敏感抗生素至热退后3 天。(2)局部治疗
生长因子、碘酊、褥疮去腐生肌散、治褥灵、京万红软膏、紫草油、烧伤膏及其他传统中药膏外用,对治疗褥疮均有一定疗效。(3)　物理治疗
　气垫床、红外线灯对创面进行照射、定期翻身,且对受压皮肤进行按摩、定期为患者进行清洁皮肤

　　4、外科手术治疗　对于Ⅲ、Ⅳ度褥疮患者,常出现深浅筋膜大量坏死,皮下组织与肌肉分离,出现潜行皮缘,肌肉坏死,坏死皮肤及皮下组织形成厚硬痂皮,痂皮下常形成化脓感染。应用游离植皮,皮瓣、肌皮瓣移植修复。