先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致的斜颈。在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1～2个月肿块可发展到枣核大小。此后2～3月内便逐渐变小或消失。由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜，头偏向患侧，同时下颌转向健侧，形成特殊的姿势畸形。如不及时治疗可出现各种继发畸形，面部不对称，患侧眼耳平面较低，眼裂小，颈椎有代偿性侧弯。头颈向患侧旋转及向健侧倾斜活动受限。

　　早期诊断、早期治疗，方法简单，疗效优良，是预防出现继发畸形的关键。

　　非手术疗法：新生儿期发现颈部有包块时，在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，一手固定患侧肩部，另一手逐渐将头颈部先向健侧肩部牵动，然后将下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动4-6次，每次20-30下，约10分钟左右。另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前，使患侧得到牵拉。逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。亦可对肿物作手法轻柔按摩。大多经过非手术治疗可治愈，效果满意的约占86％。

　　手术治疗：经半年到一年保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1～5岁。5-12岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复，但通过手术，仍可望获得畸形的相当一部分矫正，不应采取放弃治疗的态度。常采用的手术方法有：胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术，胸锁乳突肌Z形延长术。

　　术后处理：颈托或矫正支具固定4-6周，如6岁以上者应将头部固定在过度矫正的位置，2岁以下者每天坚持头颈部被动锻炼，以达到维持头颈部活动范围。

　　（A）右侧先天性肌性斜颈（B）一手固定患侧肩部，另一手将头颈部向健侧牵拉

　　（C）将下颌转向患侧（D）右侧胸锁乳突肌解剖