颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。
颈动脉狭窄有什么危害?
脑缺血性卒中是引起患者致残的常见危险,而颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切。一般的原因包括
(1)严重狭窄造成的脑灌注减少;
(2)颈动脉粥样斑块脱落或斑块破裂形成的微血栓脱落造成脑梗塞。尤其以后一个原因更多见。颈动脉狭窄性病变引起的主要症状为一过性头晕、眼前发黑、一侧肢体短暂性无力,甚至出现永久性偏瘫的严重后果。所以对于颈动脉狭窄性病变应该积极治疗。
颈动脉狭窄应该如何治疗?
首先对于颈动脉狭窄应当高度重视,要积极控制危险因素,抗血小板治疗是有益的。对于颈动脉狭窄程度50%以上有临床症状的患者,或狭窄在70%以上的患者,均应该积极采取外科手术治疗。积极的外科治疗可以有效减少脑卒中和偏瘫事件的发生。
颈动脉狭窄外科治疗的方法有哪些?
颈动脉狭窄的外科治疗基本分为2种:
(1)颈动脉内膜剥脱手术,是经典的外科手术方式,在国内外广泛开展,手术效果确定。
(2)颈动脉支架植入术,创伤小、恢复快,是近年来广泛开展的微创治疗方法,通过支架植入达到治愈目的。血管外科在颈动脉内膜剥脱和颈动脉支架植入方面均积累了丰富经验,为大量患者解决了病痛。
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