婴幼儿血管瘤作为一种多发病、常见病以往由于治疗条件的限制,往往得不到及时正规的治疗。即使到医院就诊也只是根据部位进行分科治疗,如头面部的血管瘤到神经外科、眼科或耳鼻喉科就诊,胸腹部的到胸外、普外科就诊,四肢的到骨科就诊等。患儿到一个科室后大多采用较为单一的治疗手段,而这种单一的治疗并不一定适合每一个患儿。由于方法选择不当,往往致延误病情,甚至导致毁容或肢体的功能障碍。
我院整形烧伤外科把全身从头到足体表血管瘤作为一个整体来看待,能根据患儿的年龄、血管瘤的类型、部位、大小及生长速度等制定合理的、个体化的治疗方案。现已形成完整的血管瘤治疗体系,包括冷冻、药物、手术及先进的激光及介入治疗等。一个单纯的治疗手段治疗血管瘤往往效果欠佳,因此联合治疗是血管瘤治疗的方向。
整形外科对血管瘤治疗在治愈的基础上,更加追求治疗效果的完美,要最大限度的保留患儿器官组织局部的正常形态及功能,尤其对于头面部、颈胸部的血管瘤更是如此。目前公认的595脉冲燃料激光为鲜红斑痣及表浅的草莓状血管瘤的治疗提供了微创,不留瘢痕,几乎完美的治疗选择。以往对于一些特殊部位、较大的海绵状或蔓状血管瘤除手术外无有效的治疗手段,但传统手术治疗损伤大,尤其在肢体往往有致残的可能,而近年发展起来的血管瘤介入治疗能够成功完美的解决这一难题。
对于真性血管瘤(草莓状血管瘤)部分患儿确有消退的可能,但何时消退,能不能完全消退无法预测,位于特殊部位的血管瘤即使完全消退而往往有局部的缺损及功能的障碍,因此血管瘤的诊治目前提倡早诊断、早干预。
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