冠心病能够通过运动来减少冠心病症状、提高生活质量。通过积极主动的身体、心理、行为和社会活动的训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量。
适应的人群:包括稳定型冠心病(包括陈旧性心肌梗塞、稳定性心绞痛)、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张、支架术后的患者。
1、步行,尤其是快步走:
以步行为锻炼项目者,每次可散步45~60分钟,或每日步行1000~2000米,中间穿插快速步行(每分钟100步以上的快速步行,可使心率达100~110次/分)。步行时要步态稳定,呼吸自然,防止跌倒;
2、游泳:
体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者,可以从事这项体育锻炼,但应做好准备运动,并应避免运动时间过久,以防止肌肉痉挛;
慢跑:
慢跑时应先做好准备运动,穿合脚的运动鞋,跑步时保持轻松的步伐,注意地面和周围环境,防止失足跌伤,慢跑中也可交叉进行步行,跑完步后可缓步慢行,或做肢体活动、体操等运动;
3、太极拳:
太极拳动作柔软流畅,和缓放松,是一种卓有成效的保健拳法,长期练习,能起到强身健体,防治疾病的目的。长太极拳要求呼吸深长自然气沉丹田,心情平静心无杂念,这样有益于加强呼吸功能,改善血液循环,反射性的刺激冠状动脉扩张,而增加心肌营养。打太极拳要求保持情绪稳定,所有这些都有利于冠心病的康复;
4、骑自行车:
锻炼时应将车座高度和车把弯度调好,行车中保持上身稍前倾,避免用力握把,宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼,它的优点是运动量标准化,便于观察比较;
5、其它锻炼项目:
冠心病病人在参加体育锻炼时,还应注意以下问题:
(1)避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼,也不应在运动后一小时内进餐;
(2)运动前不喝酒不吸烟;运动前后避免情绪激动;
(3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动;
(4)大运动量锻炼时,应避免穿得太厚,影响散热,增加心率,心率增快会使心肌耗氧量增加;
(5)运动后避免马上洗热水澡或用热水沐浴,至少应在休息15分钟后,并控制水温在40℃以下,因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,而使心脏供血相对减少;
(6)高温高湿季节应减少运动量。
禁忌:病情不稳定患者,近期心肌梗死未康复和心力衰竭加重期要减少或者停止运动。
总之,选择适当的运动方式,持之以恒的十分重要,另外要注意恶劣、极端天气时尽量避免户外运动。
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