大家都知道类风湿关节炎(RA)患者多关节肿痛,病情迁延不愈,甚至出现关节畸形,给患者的生活和工作带来极大的痛苦。患者一旦知道自己患了RA,第一个反应就是恐惧,最大的愿望就是寻求一种根治的办法。
做为医生我们何尝不希望有一种根治的方法,但我们必须告诉大家这个残酷的事实,只有小于10%的患者病情是一过性的,经过治疗病情可以完全缓解或长期缓解,而终止治疗。
当大家知道这个事实后可能对治疗感觉到绝望,而去寻找偏房或根治的灵丹妙药,忠心劝告大家千万不要这样做,地球人目前还有找到对这种疾病的根治方法,偏房或根治的灵丹妙药只能让你失去最佳的治疗时机,把你自己推上绝路。目前人类对许多疾病都做不到根治,如糖尿病、高血压。那怎么办呢?与疾病共生存,一个非常理性的思维。现代医学对RA虽然不能根治,但只要进行规范化治疗,临床缓解是完全可以做到的。
为什么不能根治呢?所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而RA的病因尚不清楚,更谈不上去除了。目前的研究认为RA发病是在易感基因的基础上,外界因素做为促发因子,导致免疫耐受破坏,产生自身抗体破坏自己的组织。目前的治疗都是维护免疫耐受,抑制自身抗体的产生及炎症,使病情控制,达到临床缓解。
什么叫临床缓解?美国风湿病学会提出了RA临床缓解标准: ;1、晨僵不超过15分钟;2、无疲乏感; 3、无关节肿痛4、关节无压痛; 5、关节或软组织无肿胀; 6、血沉男性小于20毫米/小时,女性小于30毫米/小时。以上6项中符合5项以上者,定为临床缓解。要达到临床缓解关键在于早期诊断,早期进行正确的治疗,并坚持长期治疗。
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