肝脏在人体中的功能是什么?什么是原发性肝癌?
肝脏是是人体内最大的实质性脏器,也是人体物质代谢的主要器官,具有合成、分泌、排泄、生物转化和屏障等功能,可以说是人体内的化工厂。同时肝脏细胞还具有强大的的再生能力。人体的肝脏细胞主要有两大类,肝细胞和肝内的胆管细胞。原发性肝癌就是从这两种细胞演变而来的,包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合性肝癌。我国绝大多数原发性肝癌是肝细胞癌,也就是我们通常说的肝癌。我国肝细胞癌患者占全世界肝癌患者的50%以上。
原发性肝癌的危险因素有哪些?
原发性肝癌发病的首要危险因素是肝炎。据统计,全世界50%的肝癌与乙肝有关,25%与丙肝有关。慢性乙型肝炎(CHB)患者中每年约有2.1%~6.0%进展为肝硬化,每年平均有1~15%的乙型肝炎肝硬化患者会发展为肝癌,丙肝慢性化比例为50~70%,其中10%~20%可发展为肝硬化,肝硬化后每年约有1~8%进展为肝癌。在我国,原发性肝癌主要与乙型肝炎有关。除了肝炎外,肝癌的高危因素还包括非酒精性脂肪性肝病、嗜酒、摄入受黄曲霉毒素污染的食物、接触有毒物质、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫型肝炎、遗传性血色素沉积症、肝小静脉闭塞症、Wilson氏病、寄生虫感染、幽门螺旋杆菌等。
那些人容易得肝癌?
在我国,最容易得肝癌是乙肝病人,流行病学调查表明,乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多,这种危险性高达10.7倍之多,慢性携带者的危险性可高达100倍。年龄大于40岁的中老年男性乙肝患者则更易患肝癌。这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程可能长达数十年之久,男性为什么好发肝癌目前尚无确切的解释。不过,有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用,还有人认为与男女生活习惯不同有关。环境因素也起很大作用,生活在边远地区、饮用水源污染、长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏的人较易患肝癌。酗酒的人酒精性肝硬化的发病率很高,而肝硬化和肝癌的关系又非常深切,因此这部分人也容易得肝癌。
得了病毒性肝炎一定会得肝癌么?
病毒性肝炎分为很多种,为甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)及戊型(HEV)五种,一般来说,甲型和戊型肝炎为粪-口途径传播,均为急性肝炎,不会发展为慢性,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。而乙、丙型肝炎则可转为慢性,并可能演变为肝硬化,甚至进展为肝癌。但是,只有一部分乙、丙型肝炎患者会最终转化为肝癌。因此,得了肝炎之后,可以通过积极规范治疗,减缓肝脏组织纤维化的进展及肝硬化,防止肝癌的发生。
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