临床上经常碰到这样的情况:很多肿瘤患者及其家属向医护人员咨询发物的忌口问题,部分患者对医生的回答和解释将信将疑,有的患者更是凡发物一律敬而远之。那么肿瘤患者到底能不能吃发物呢?这个问题不仅令很多患者及其家属感到困惑,而且也让医护人员经常觉得难以作答。
其实,发物只是一个民间的说法,并没有得到现代科学的认同。因此,在权威的医学教科书和期刊杂志上,均找不到其确切的定义。所谓发物,主要是指能使疾病加重或诱使疾病发作的某些食物,主要包括:水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾和海参等,畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉和老母鸡肉等,以及蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜和茴香等。现在看来,发物有些是与过敏性疾病有关,如哮喘、荨麻疹等,有的则是与疮疡肿毒有关。
肿瘤患者尤其是晚期患者容易出现营养不良甚至恶病质(指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态)。原因有二:一是“疯长”的肿瘤组织一方面消耗人体大量的营养,另一方面肿瘤合并的发热、出血、感染、疼痛等情况以及肿瘤产生的毒性物质常常会使患者食欲减退,导致能量摄入减少;二是肿瘤可以引起葡萄糖代谢不完全和营养物质分解代谢增加。这种状况不仅大大降低了患者的抵抗力,使得肿瘤有更多的转移和复发的机会;而且可能使患者无法耐受手术、放疗和化疗等,而使肿瘤治疗被迫中断。
从现代病理学的角度看,肿瘤既非过敏性疾病,也非传统意义上的疮疡肿毒,与发物这个概念没有关联;发物也不可能引起肿瘤的转移和复发。从现代营养学的角度看,被很多患者拒绝的发物,多富含高蛋白和维生素,恰恰是他们的极佳食物;发物不仅能保证机体所需的营养物质,而且能增加其免疫力和抗病能力。从多年临床实践的角度看,尚未见到因为吃了某种食物而引起肿瘤转移和复发的例子,也没有在国内外的正式期刊和学术论文中见到这样的报道。
因此我们认为,肿瘤患者不仅可吃发物,而且应该多吃。但是,在服用中草药期间主张禁食无磷鱼和狗、羊肉。
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