有些良性肿瘤对射线很敏感,比如海绵状血管瘤。肝脏是海绵状血管瘤好发部位。由于海绵状血管瘤是良性肿瘤而且生长缓慢,对机体不会造成太大影响。正因如此,多数没有明显症状不会引起患者的注意。如果肿瘤较大就会引起明显的肝区不适,而且多数患者查出本病后伴有一定的精神负担。因此对于较大的肿瘤,同时有明显症状或伴有精神负担的患者应该给予积极的治疗。
目前肝海绵状血管瘤治疗方法较多,如手术和介入治疗的效果都早已得到证实。但是手术和介入治疗都会有一定的创伤,不少患者不愿意接受。
海绵状血管瘤对放射比较敏感;放疗可使血管壁内皮细胞损伤和通透性增加,血液中的蛋白质及其他成分渗出促使局部纤维化使肿瘤萎缩而达到治疗目的。放射治疗对有手术禁忌症和拒绝手术的肝海绵状血管瘤患者不失为一种有效的治疗方法。也因其治疗安全无疼苦而受到病人欢迎。
但是,由于考虑到海绵状血管瘤为良性肿瘤,患者长期生存,顾及到放疗的后期副作用所以对肝海绵状血管瘤的放疗一直存在着争议。
笔者认为对肝脏海绵状血管瘤的放疗只要照射方法和剂量适当,患者没有明显慢性肝病,放射治疗不会对身体和肝脏本身造成损伤。
肝海绵状血管瘤为良性肿瘤对放疗比较敏感.。但也不能否认如过量照射射会对正常组织造成一定的损伤。所以对肝海绵状血管瘤的放疗剂量不宜过高,从文献报道和我们的观察显示;30~35Gy可以达到治疗目的,即肿瘤消失,而且是很安全的。
随着放射治疗设备和技术发展,特别是三维适形和调强放疗技术的应用对肝脏肿瘤的放疗更具一定的优势。三维适形和调强放疗能精确定位,照射剂量分布均匀,很好的保护了正常肝组织和邻近的重要器官,可以减轻患者的放射反应和其他并发症,对肝海绵状血管瘤的无创治疗更是一种行之有效的方法。
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